Quinto metacarpiano – Fractura del boxeador

En el siguiente blog vamos a hablar sobre la fractura del quinto metacarpiano ó fractura del boxeador se produce en la mano a causa de una caída o de un accidente.

Es importante señalar que los huesos que unen los dedos de la mano con la muñeca, son los metacarpianos, encargados del movimiento total de la mano.

Cabe destacar que dicha fractura está muy asociada a peleas, en la mayoría de los casos se produce al dar un golpe fuerte contra el suelo o una pared.

¡Recordad que el suelo siempre gana y tened mucho cuidado!

TRATAMIENTO

Dependiendo del tipo de rotura, el tratamiento puede ser conservador o quirúrgico.

En la mayoría de las ocasiones se requerirá de una órtesis para inmovilizar la zona.

Es por ello que, las férulas FIIXIT son muy recomendables para ambos casos, ya que las heridas que se hayan producido quedarán accesibles para realizar curas y una mejor recuperación.

Es muy importante no realizar ningún movimiento para evitar que la fractura se desplace y empeore.

Nuestr@ traumatólog@ obtendrá una imagen de la fractura mediante una radiografía, y determinará cual es el mejor tratamiento dependiendo de los siguientes factores:

• Número de metacarpianos afectados. Es normal que debido al golpe se pueda fracturar más de un metacarpiano.
• Localización de la fractura. 
• Estado del paciente.

TRATAMIENTO CONSERVADOR

En primer lugar el tratamiento mediante inmovilización es el más indicado para los casos de fracturas no desplazadas. Es por ello que, recomendamos inmovilizar con FIIXIT por los siguientes motivos:

• Inmovilización de las articulaciones metacarpofalángicas (MFC) o interfalángicas (IFP, IFD) en flexión o extensión de manos y dedos.
• Evitar extensión o flexión de las articulaciones gracias al diseño de las férulas.

FIIXIT cumple con varias funciones:

• Limitar la movilidad de la muñeca, manteniéndola en la posición que el especialista crea oportuna, en la mayoría de los casos con una ligera desviación cubital de 10º y a 20º en extensión.
• Facilitar el movimiento del resto de las falanges que no requieran ser inmovilizadas.
• Facilitar la higiene al ser 100% sumergibles.
• Evitar problemas no patológicos al ser muy ligeras.

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

Para las fracturas inestables la mejor opción es el tratamiento quirúrgico, que ocurre entre el 8% y el 15% de los casos de fracturas del boxeador.

Los métodos más utilizados son:

• Síntesis rígida con placas y tornillos.
• Síntesis elástica con agujas de Kirschner.

Incluso en el tratamiento quirúrgico es recomendable inmovilizar la zona para evitar recibir golpes o realizar movimientos bruscos.

TIEMPO DE RECUPERACIÓN

La inmovilización de la mano, en la mayoría de los casos con una férula FIIXIT tiene una duración de 3 semanas.

SECUELAS DEL QUINTO METACARPIANO

Las patologías en la mano son delicadas y pueden suponer riesgos de movilidad.

Es muy importante seguir en todo momento las indicaciones de nuestro médico, guardando reposo y no realizando ningún movimiento

En caso contrario, es muy probable no recuperarse de la fractura del boxeador y sufrir las siguientes secuelas en el quinto metacarpiano:

• Flacidez muscular
• Pérdida de movilidad en la mano
• Con temperaturas bajas, dolor del metacarpiano
• Complicaciones para abrir o cerrar la mano
• Imposibilidad de manipular y coger objetos

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